Материал носит ознакомительный характер и не заменяет очной консультации трихолога.
ДГТ (дигидротестостерон) — это гормон, который считают главным виновником андрогенного облысения. Если коротко, именно он у чувствительных к нему людей постепенно истончает волосы, пока они не перестают расти. Мы, редакция клиники «Доктор Волос», часто объясняем пациентам, что дело не в мытье головы и не в шапке, а в реакции фолликулов на этот гормон.
Вокруг облысения много мифов: винят стресс, воду, частое мытьё. Всё это влияет на волосы, но при самом распространённом, андрогенном типе выпадения корень проблемы гормональный. Понимание роли ДГТ помогает не тратить силы на бесполезные средства и вовремя обратиться туда, где действительно помогут.
Ниже разберём по порядку: что такое ДГТ и при чём тут волосы, как он вызывает облысение, почему одни лысеют, а другие нет, можно ли повлиять на его действие и когда пора идти к трихологу.
Что такое ДГТ и при чём тут волосы?
ДГТ — это активная форма мужского полового гормона тестостерона. Организм превращает часть тестостерона в дигидротестостерон с помощью особого фермента, и в норме этот гормон нужен для многих функций. Проблема не в самом ДГТ, а в том, как на него реагируют волосяные фолликулы в определённых зонах головы.
У людей с наследственной предрасположенностью фолликулы на макушке и в лобной зоне чувствительны к ДГТ. Под его действием они постепенно уменьшаются, а волос из них растёт всё тоньше и короче. Это и есть андрогенная алопеция, самый частый тип облысения у мужчин и нередкая причина поредения у женщин.
Важно, что затылочная зона обычно к ДГТ устойчива. Волосы там сохраняются даже при выраженном облысении макушки, и именно поэтому их используют как донорские при пересадке. Эта разница в чувствительности разных зон объясняет и характерный рисунок мужского облысения, и саму возможность трансплантации.
Как ДГТ вызывает облысение?
Механизм называют миниатюризацией фолликулов. ДГТ связывается с рецепторами чувствительных волосяных луковиц и постепенно сокращает фазу их активного роста. С каждым циклом волос становится тоньше, светлее и слабее, пока фолликул не начинает давать почти невидимый пушок вместо полноценного волоса.
Процесс идёт медленно и незаметно. Сначала человек замечает, что волосы на макушке или у висков стали реже и тоньше, потом сквозь них начинает просвечивать кожа. Полное выпадение приходит не сразу: сначала волосы деградируют, и именно на этой стадии есть шанс замедлить процесс.
Со временем миниатюризированный фолликул может перестать работать совсем. Когда он окончательно неактивен, вернуть из него волос уже нельзя никакими средствами, и остаётся только пересадка. Поэтому в андрогенном облысении так важна ранняя реакция: пока фолликулы живы, их состояние ещё можно поддержать.
Скорость и рисунок облысения индивидуальны. У кого-то первые залысины появляются к двадцати пяти годам, у кого-то к сорока, а у женщин ДГТ чаще проявляется не залысинами, а общим поредением по пробору. Оценить стадию и живость фолликулов помогает трихоскопия на приёме у врача.
Почему одни лысеют, а другие нет?
Главный фактор — это генетика, а не уровень гормона сам по себе. У человека может быть обычный уровень тестостерона и ДГТ, но если фолликулы наследственно чувствительны к гормону, облысение всё равно начнётся. И наоборот, при устойчивых фолликулах высокий ДГТ волосам не вредит.
Наследуется именно чувствительность рецепторов. Поэтому предрасположенность к облысению может прийти как по отцовской, так и по материнской линии, и наличие лысеющих родственников с обеих сторон повышает риск. Это объясняет, почему облысение так часто идёт «семьями», а не появляется на пустом месте.
Гормональный фон лишь запускает заложенную программу. С возрастом, при некоторых состояниях и колебаниях гормонов процесс может ускоряться, но без генетической чувствительности фолликулов андрогенного облысения не будет. Именно поэтому одинаковый образ жизни у двух мужчин даёт разный результат для их волос.
У женщин картина сложнее. Поредение по андрогенному типу у них нередко связано с гормональными состояниями, и разобраться, что первично, помогает обследование. Поэтому женщинам особенно важно не назначать себе средства наугад, а искать причину вместе с врачом, а не бороться только со следствием.
Можно ли повлиять на действие ДГТ?
Повлиять на процесс можно, но подход подбирает врач, а не реклама. Существуют средства, которые снижают образование ДГТ или поддерживают фолликулы, и при раннем начале они способны замедлить облысение. Важно понимать: работают они, пока их применяют, и подходят не всем, поэтому решение принимают индивидуально.
Универсального средства «от облысения из аптеки» не существует. То, что помогло знакомому, вам может не подойти или иметь противопоказания, а самоназначение гормонально активных препаратов особенно рискованно. Разумнее сначала подтвердить тип выпадения и оценить фолликулы, а уже потом обсуждать с врачом варианты поддержки.
Когда фолликулы в чувствительных зонах уже погибли, на них не действует ничего, и единственный способ вернуть волосы — это пересадка волос. При ней в облысевшую зону переносят устойчивые к ДГТ фолликулы с затылка, и они продолжают расти на новом месте, потому что сохраняют свою нечувствительность.
Часто разумна комбинация. Поддержка оставшихся своих волос помогает сохранить то, что есть, а пересадка закрывает уже облысевшие участки. Как выстроить такой план именно в вашем случае, зависит от стадии и целей, и это как раз то, что стоит обсудить на очной консультации.
Когда идти к трихологу
Обратиться к трихологу стоит при первых признаках, а не когда просвечивает кожа. На ранней стадии, пока фолликулы живы, шансов сохранить волосы больше, и на этом этапе многое ещё можно сделать.
На приёме врач проводит трихоскопию и оценивает, есть ли миниатюризация, насколько она выражена и какой это тип выпадения. Это важно, потому что за похожими симптомами могут стоять разные причины, и лечить наугад бессмысленно. Точная картина позволяет не терять время на то, что не работает.
В клинике «Доктор Волос» трихоскопию и консультацию можно пройти бесплатно. Врач осмотрит зоны, оценит донорский ресурс и объяснит, какие есть варианты в вашей ситуации, от поддержки волос до пересадки. Записаться на такую бесплатную диагностику удобно на сайте, не откладывая.
И главное — не поддавайтесь панике и рекламе. Андрогенное облысение развивается годами, и время на спокойное решение обычно есть. А заметить проблему вовремя помогают понятные ранние признаки, которые стоит держать в голове:
- Волосы на макушке или у висков заметно поредели.
- Линия роста у лба отступает или появились залысины.
- Волосы стали тоньше, светлее и легче ломаются.
- Сквозь волосы на пробор или на макушке просвечивает кожа.
- В семье есть лысеющие родственники по любой линии.
Главное
ДГТ (дигидротестостерон) — активная форма тестостерона и главный виновник андрогенного облысения. У людей с наследственной чувствительностью фолликулов гормон запускает миниатюризацию: с каждым циклом волос на макушке и у висков растёт тоньше и слабее, пока фолликул не угасает. Затылочная зона обычно к ДГТ устойчива, поэтому её волосы и используют как донорские при пересадке. Лысеют не все: решает генетика, а не уровень гормона сам по себе.
Повлиять на процесс можно, но подход подбирает врач: средства работают, пока их применяют, и подходят не всем, а погибшие фолликулы возвращает только пересадка устойчивых волос с затылка. Не занимайтесь самолечением гормональными средствами. Запишитесь на трихоскопию при первых признаках поредения, чтобы оценить фолликулы и не потерять время, пока они ещё живы.
Проверьте волосы на трихоскопии при первых признаках
Клиника «Доктор Волос» в Москве: трихоскопия и консультация трихолога бесплатно. Заметили поредение на макушке или отступающую линию у висков? Врач оценит, есть ли миниатюризация фолликулов, определит тип выпадения и донорский ресурс и объяснит варианты, от поддержки волос до пересадки. Чем раньше показаться, тем больше шансов сохранить волосы. Запишитесь на диагностику.
Частые вопросы
Что такое ДГТ и как он связан с облысением?
ДГТ (дигидротестостерон) — это активная форма тестостерона. У людей с наследственной чувствительностью фолликулы на макушке и у висков реагируют на него миниатюризацией: волос с каждым циклом растёт тоньше и слабее, пока не перестаёт расти. Это и есть андрогенное облысение, самый частый его тип. Затылочная зона к ДГТ обычно устойчива.
Почему при облысении важен именно ДГТ, а не мытьё головы?
Потому что при андрогенном типе выпадения, самом распространённом, корень проблемы гормональный, а не в уходе. Частое мытьё, шапка и жёсткая вода влияют на состояние волос, но не вызывают миниатюризацию фолликулов. Понимание роли ДГТ помогает не тратить силы на бесполезные средства и вовремя обратиться к трихологу за реальной оценкой.
Если у меня нормальный тестостерон, почему я лысею?
Потому что решает не уровень гормона, а наследственная чувствительность фолликулов к нему. При обычном тестостероне и ДГТ, но чувствительных рецепторах облысение всё равно начнётся. И наоборот, устойчивым фолликулам высокий ДГТ не вредит. Именно поэтому одинаковый образ жизни у разных людей даёт разный результат для волос.
Можно ли остановить действие ДГТ на волосы?
Повлиять можно, но подход подбирает врач, а не реклама: есть средства, снижающие образование ДГТ или поддерживающие фолликулы, и при раннем начале они замедляют облысение. Работают они, пока их применяют, и подходят не всем. Самоназначение гормонально активных препаратов рискованно, поэтому сначала стоит подтвердить тип выпадения у трихолога.
Что делать, если волосы уже не растут?
Если фолликулы в чувствительных зонах погибли, вернуть из них волос нельзя никакими средствами, и единственный способ — пересадка. При ней в облысевшую зону переносят устойчивые к ДГТ фолликулы с затылка, и они продолжают расти на новом месте. Часто разумна комбинация: поддержка своих волос плюс пересадка облысевших участков, план подбирают на консультации.
Когда идти к трихологу?
При первых признаках: поредении на макушке, отступающей линии у висков, волосах, которые стали тоньше и легче ломаются. На ранней стадии, пока фолликулы живы, шансов сохранить волосы больше. Врач проведёт трихоскопию, определит тип выпадения и выраженность миниатюризации. В клинике «Доктор Волос» такую диагностику и консультацию можно пройти бесплатно.